Как приседать, если у Вас есть грыжа?

Сложный и важный пост, если Вы действительно хотите разобраться, то обязательно переходите по ссылкам и читайте всё, что я рекомендую. 

Наталья - одна из моих самых первых подопечных, которая уже почти год тренируется под моим руководством (подробную историю о ней я уже рассказывала тут).

Напомню, что в озвученных тогда целях Натальи было укрепить мышцы спины, подтянуть ягодицы, стать более мышечной и рельефной, а так же увеличить объём ног, сделав акцент на квадрицепсе. Интересное желание, ведь обычно наоборот, девушки хотят уменьшить ноги в объеме. Ограничений по здоровью со слов Натальи не было, но спина иногда побаливала, что, как уверила меня подопечная - следствие имеющегося остеохондроза. Как я писала ранее, за плечами у Натальи остался большой спорт, она является сторонницей активного образа жизни и находится в хорошей физической форме. О том, что у моей подопечной есть грыжа в поясничном отделе мы узнали гораздо позже, когда Наталья всё-таки согласилась на МРТ, на котором я неоднократно настаивала. Что ещё раз подтверждает правильность нашего подхода: НЕ относиться к болям в пояснице, как к норме (а зачастую их таковыми считают женщины) и при наличии подобных симптомов сразу же ставить подозрение на протрузию/грыжу, даже несмотря на отсутствие подтвержденного диагноза, чтобы избежать дальнейшего обострения ситуации и предупредить его, а не бороться потом с последствиями, руководствуясь принципом - «Вы же не сообщили о наличии патологий, значит их нет». Об аналогичных случаях неоднократно рассказывали мои коллеги на странице «Лирики», поэтому тем, кто занимается самостоятельно, я рекомендую руководствоваться аналогичной логикой и не тянуть с диагностикой. 

Несмотря на мои изначальные подозрения, которые подтвердило МРТ много позже, на тот момент мы уже вовсю осваивали технику базовых упражнений и успешно прогрессировали в рабочих весах. Естественно, я предварительно подготовила Наталью, укрепив все мышечные группы и подготовив опорно-двигательный аппарат, начав после этого с минимального объема осевой и сдвигающей нагрузки. Как следствие, за время тренировок спина ни разу не давала о себе знать, несмотря на то, что периодически беспокоила раньше. Поэтому, даже после диагностики и обнаружения грыжи я оставила базовые упражнения в программе, так как было очевидно, что период обострения миновал, а моя тренерская тактика: укрепить мышечный корсет и ОДА, после чего добавить дозированную осевую нагрузку - сработала для Натальи позитивно (спина болеть перестала и не напоминала о себе вовсе). 

Что ещё раз на практике подтверждает правильность логики работы со «спинальниками», когда тренировочной процесс разбивается на этапы и осевая нагрузка НЕ исключается навсегда (но обязательно исключается в период обострения и проводится работа над устранением мышечного дисбаланса). Настойчиво рекомендую Вам почитать статью Ильи Вячеславовича на эту тему.

В программе Натальи остались приседания со штангой, ибо она выполняет их технично и со строгим контролем нейтрального положения положения спины. Мы не форсируем увеличение рабочих весов и никогда не работаем в отказ в этом упражнении. Тренировочный объём добираем за счёт других упражнений без осевой нагрузки - жима ногами, разгибаний бедра и так далее. 

Так же обращаю Ваше внимание на стиль приседаний, которые я выбрала для Натальи - это сбалансированные приседания с «верхним» грифом. Объясню, почему мы делаем именно такие приседаний, ведь их существует множество видов: 

1) Тазодоминантный вариант приседаний нам не подходит, так как в таком случае нагрузка в значительной степени переносится на бицепс бедра, а я и так могу дать нагрузку на бицепс бедра и ягодичные в других движениях (гиперэкстензия, разгибание бедра на блоке, ягодичный мостик). 

Но если Вы всё-таки хотите выполнять именно тазодоминантные приседания, то я НЕ рекомендую использовать при этом верхнее положение грифа, а располагать его ниже, как это делают пауэрлифтеры. В тазодоминантном варианте приседаний корпус наклоняется значительно сильнее и это создает большую нагрузку на поясницу, а для шейного отдела при верхнем положении грифа - это вообще будет небезопасным движением. Кроме этого не стоит пытаться сесть в тазодоминантном стиле ниже параллели, в большинстве случае таз обязательно «клюнет» (выйдет из безопасного нейтрального положения) и не «гиперлордозить». Подробнее об этом можно почитать тут.

2) Казалось бы, в таком случае фронтальные приседания - подойдут идеально, так как спина при таком варианте остается практически вертикальной (еще меньше сдвигающая и короче рычаг), а квадрицепс получает прицельную нагрузку. Но тогда мы во-первых крайне загружаем коленные суставы (а их в случае с Натальей стоит тоже внимательно беречь), а во-вторых - девушкам всё-таки стоит стремиться пусть и к увеличению квадрицепсов, но с опережающим увеличением ягодичных мышц 3) Поэтому я остановила выбор на сбалансированном варианте приседаний с достаточно хорошую амплитуду (глубину), чтобы максимально «включить» ягодичные мышцы, а так же получить достаточный отклик несмотря на скромный рабочий вес ( относительно небольшую осевую и сдвигающую нагрузку). С этой же целью, а так же для того, чтобы лучше контролировать технику, я дополнительно замедлила темп выполнения упражнения, как в негативной, так и в позитивной фазе. Больше времени под нагрузкой с хорошим контролем на всей амплитуде движения - это то, что нам нужно 

По просьбам нашей аудитории, к посту я прикрепила скриншот видео приседаний Натальи, отметив цифрами ключевые моменты на которые следует обращать внимание, если Вы пытаетесь научиться правильно приседать самостоятельно: 

Такой вид приседаний сбалансирован по нагрузке, движение начинается сразу с обоих суставов, тазобедренных и коленных. Мышцы живота напряжены ( не втянуты, а именно напряжены, как будто вас сейчас ударят в живот), это повышает стабильность поясницы и помогает держать нейтральное положение. Спина сохраняет нейтральное положение во всех точках амплитуды, в нижней части нет "характерного клевка" , в верхней части избыточного лордоза. Обратите внимание, что Наталья НЕ использует пояс, так как пояс вовсе НЕ защищает Вашу спину, если Вы делаете упражнение неправильно - он просто помогает легче увеличивать внутрибрюшное давление, а новичкам следует учиться это делать за счет напряжения мышц живота, не перекладывая эту функцию на пояс и не рассчитывая на иллюзию его защиты. 

1) Обратите внимание на положение головы. Шея не согнута и не переразогнута (голова не запрокинута назад и не наклонена вперед). Положение головы/шеи - это обязательная часть нейтрального положения спины. Обязательно почитайте об этом отдельную статью.

2) Кисть не согнута, а большой палец находится сверху. Этот нюанс не является принципиальным, но помогает не только снять нагрузку с лучезапястного сустава, но и за счет связи кисть-локти-плечи контролировать разворот груди о котором часто забывают новички. Грудь должна быть «развернута»! 

3) Положение локтей - это опять же способ контролировать положение плечевого пояса и грудной клетки, а так же стиль приседаний. Не давайте своим локтям уходить назад, если хотите избежать избыточный наклон корпуса (особенно актуально для тех, у кого бицепс бедра сильнее квадрицепса и кого заваливает во время вставания со штангой). 

4) С поясницей все понятно - она должна быть нейтральной, лордоз естественным. Но, повторюсь, положение спины начинается с головы, поэтому смотрим пункт № 1. 

5) На скриншоте заметно плохо, но колени у Натальи ВЫХОДЯТ за проекцию носков - это не ошибка, проекция коленей МОЖЕТ выходить за носки в случае со сбалансированным (или коленодоминантным) стилем приседаний, а учитывая антропометрические особенности. Заметьте, речь 
не идет об избыточно уходящих вперед коленях, как следствии переноса центра тяжести - это совсем другое дело. Наталья, которая от природы имеет длинное бедро и голень при коротком туловище, иначе у неё просто не получится. Подробнее о том, как антропометрия влияет на положение голени можно почитать в этой статье (и посмотреть видео). 

Контролируя колени, следует обращать внимание, чтобы они находились в одной вертикальной плоскости с носками (шли над ними) и не заваливались во внутрь, что особенно часто можно наблюдать при вставании из седа и относительной слабости приводящих мышц бедра. А если Вы хотите проверить сбалансированность движения, то Вам следует смотреть за положением голени относительно туловища (красные линии на скриншоте), если они параллельны - движение сбалансировано, если линия голени «острее», то движение более коленодоминантное (наглядный пример - фронтальный присед), если наоборот, то тазодоминантное. 

6) Обращаю внимание, что стопа при этом плотно прижата к полу, что говорит о хорошей подвижности голеностопа, над растяжением которого мы тоже регулярно работаем. А вес штанги находится НЕ на пятках (там он может находиться в тазодоминантных приседаниях), а по центру стопы. 

Вообще техника приседаний очень тонкий момент, для каждого она индивидуальна, сильно зависит от антропометрии и ставится конкретному человеку с учётом всех его особенностей, а так же тренировочных целей. Поэтому не пытайтесь слепо копировать других, осознавайте свои особенности, правильно ставьте цели и стремитесь к хорошей технике, понимая, когда она действительно является хорошей, а когда есть ошибки над которыми стоит работать. Зачастую новички считают ошибками то, что таким вовсе не является (отсутствие гиперлордоза при опускании и выходящие за носки колени), подробнее о таких «ложных» ошибках писал наш руководитель.

Не следует воспринимать этот пост, как разрешение приседать со штангой или выполнять другие движения с осевой/сдвигающей нагрузкой всем и каждому, пожалуйста, еще раз прочитайте статью о тренировках при травмах спины по ссылке, которую я давала в начале текста. Но это еще одно подтверждение того, что даже при травмах спины можно давать осевую нагрузку, после предварительной подготовки и в исключительно правильной технике - это пойдет только на пользу, так как поможет Вашей спине адаптироваться к сходной нагрузке в обычной жизни. Зачастую, если при травме спины исключить осевую навсегда, то боли будут периодически возвращаться, почитайте P.S. к этому посту.